Création et étalonnage d'une batterie d'évaluation langagière permettant d'établir des diagnostics différentiels précoces des différents types d'aphasies primaires rogressives (APP)

Abstract

L'aphasie primaire progressive est une maladie neurodégénérative touchant les centres corticaux du langage et provoquant des troubles langagiers précoces, prépondérants et progressifs. A l'heure actuelle, aucun outil francophone d'évaluation précoce des aphasies primaires progressives n'a encore été publié. Dans le cadre de notre travail, nous avons donc fait le choix de créer une batterie permettant de faire des diagnostics différentiels et précoces des différentes variantes de l'aphasie primaire progressive (sémantique, logopénique et non-fluente). Pour cela, la batterie a été construite selon la symptomatologie décrite par Gorno-Tempini et al. (2008), et en fonction des objectifs diagnostiques décrits par le même auteur en 2011. Nous avons également créé des tâches se fondant sur le modèle langagier de Patterson et Shewell (1987), et sur modèle langagier utilisant la mémoire à court terme auditivo-verbale de Martin, Saffran et Dell (1996), afin d'optimiser la sensibilité de notre batterie. Notre outil décrit de manière exhaustive les épreuves de première et de seconde lignes, ainsi que leurs modalités de passation. En pratique, les épreuves pour lesquelles des normes officielles n'existaient pas ont été administrées auprès de 64 sujets témoins. La batterie a également été testée auprès de trois patients pour lesquels le diagnostic d'aphasie primaire progressive avait été suspecté. A l'issue de cette application pratique, certaines épreuves ont été retravaillées, toujours dans le but d'améliorer la sensibilité de notre outil. A l'issue de ce travail, bien que certaines épreuves de notre batterie puissent encore être améliorées, notre outil semble établir des diagnostics précoces et différentiels de manière suffisamment sensible.